一、牙齒矯正並非年輕人的專利
不少人認為，矯正牙齒是年輕人「愛美」的專利，「戴牙套」是為了變漂亮才要來「受罪」的。
但事實上，齒列矯正並非年輕人的專利，只要有意願而且經過專業評估條件適合，各個年齡階段都可以進行牙齒矯正。
許多成人做矯正除了「愛漂亮」以外，最主要的考量是改善牙齒的咬合功能，牙齒排列整齊更好做清潔，減少蛀牙、牙齦發炎及後續牙周病的發生。
有了良好的咬合及咀嚼功能，我們才能好好的進食，享受更好的生活品質。
二、成人做牙齒矯正好處多
1. 美觀
牙齒齒列不整齊、錯咬、暴牙、嘴凸、牙縫太大等問題，都是影響一個人的自信，或是讓我們不敢開口大笑的原因，藉由齒列矯正可以讓牙齒恢復整齊的排列，重拾美麗自信的笑容。
2. 改善咬合功能
近年來越來越多的銀髮族，為了隨心所欲的享受美食，也開始矯正牙齒，因為只有恢復口腔正常的咀嚼功能，才能飲食均衡，提高生活品質、活得更長壽。
3. 恢復健康的齒列
排列不整齊、齒列擁擠的牙齒，會有許多不好清潔的死角，牙線下不去或牙刷刷不到的地方，容易造成牙菌斑及牙結石的堆積，進而導致蛀牙、牙齦發炎及牙周病的發生。矯正牙齒後，讓齒列更好清潔，牙齒和牙齦都更健康。
4. 解決缺牙問題
經評估後，選擇藉由齒列矯正來恢復正常的缺牙空間，以利植牙或假牙製作；或是利用矯正力量關閉缺牙區，都是解決口內缺牙問題的方式。
三、缺牙不補影響大
成年人矯正牙齒，最常見的問題就是缺牙。
因缺牙而導致後方的牙齒往缺牙區傾倒，或對側牙齒過度萌發，往缺牙區移動而佔據缺牙空間，是成人齒列中很常見的現象。
長期缺牙會引發後續很多的問題
缺牙區後方往前傾倒的牙齒，其周圍容易有牙齦炎、牙周病及牙縫黑三角等問題。
往對側缺牙區過度萌發而變長的牙齒，也容易有牙根外露及佔據缺牙區的問題。
若勉強裝上假牙，對側變長的牙齒可能要做根管治療再修短，假牙與周圍也會有不好清潔的牙縫。
這樣的情況必須透過矯正治療，將牙齒恢復正常排列，將對側牙齒壓回到原本的咬合平面上，並扶正傾倒的牙齒，才能建立適當的咬合高度，恢復正常的缺牙空間，後續才能製作理想大小的假牙（如下圖）。
改善牙齒的排列後，對於去除刷牙時刷不到的死角也有幫助，可避免牙齦發炎及牙周病的問題。經過詳細的矯正評估，有些時候矯正牙齒或許還可以幫助關閉缺牙空間喔！
四、深咬為什麼需要矯正
另外一個成年人常見的排列咬合問題，就是牙齒深咬的情況。
正常咬合狀況下，上排牙齒覆蓋下排牙齒深度大約2-4mm左右，如果上排牙齒覆蓋超過下排牙齒的一半高度，甚至讓下排門牙幾乎看不見，那就是深咬的問題。
深咬對牙齒結構影響大
牙齒深咬的情況，容易有以下問題出現：
- 咬合力過大，縮短假牙或植牙的使用年限：
咬合力大的患者，口內常有過度磨損的的假牙，若長期過度磨耗，容易導致假牙上出現瓷破、脫落等問題，縮短了假牙或植牙的使用年限。 - 下排門牙過度磨損：
在咀嚼的過程中，由於下排牙齒被過度覆蓋，容易導致下排門牙切緣被過度磨耗，出現長短不一、切緣被磨損過的下排門牙。
琺瑯質被過度磨耗後，牙本質外露，容易出現牙齒敏感的問題，嚴重的還有可能暴露牙髓而需要根管治療，如果這時候有門牙缺牙，那麼缺牙區的重建就會變得比較困難。 - 上排顎側牙齦受傷：
咬合過深，下排門牙可能會咬在上排門牙顎側的牙齦處，以致上排門牙顎側被過度磨耗，或牙齦上的出現凹痕，甚至牙齦受傷發炎或萎縮。
如此一來，門牙區的假牙容易有不當的咬合力量，以致假牙較容易出現鬆脫、斷裂等問題。 - 肌肉或顳顎關節症狀：
由於深咬的下排齒列被上排牙齒過度覆蓋，咬合的方向和範圍會被上排牙齒限制住，下巴移動的範圍也會被限制，長期下來容易造成咀嚼時肌肉或關節的負擔。
但造成顳顎關節不舒服的原因有很多，深咬可能只是其中之一。 - 美觀問題：
深咬的齒列經常看不到下排牙齒，而且垂直高度較低，如果咬合力較重的話容易呈現短且較方的臉型，且矮短的下排門牙，及不規則的磨耗也會影響美觀。
五、惱人的牙縫也能靠矯正改善
局部或縫隙比較小的牙縫
可以考慮使用比較快速度的方式處理，例如：製作貼片、假牙或美學填補的方式，把縫隙填補起來。
縫隙過大或較多的牙縫
這種情況利用貼片、假牙或美學填補的話，可能會改變牙齒原有的比例，讓型態變得很奇怪，而且若是縫隙「很多」，那需要填補或製作假牙的牙齒會太多。
這種情形建議用牙齒矯正的方式，牙齒排列整齊之餘順便將縫隙關閉起來。
六、案例分享：「我都一把年紀了，還要做矯正嗎？」
今年54歲的楊先生，原本因為缺牙來到門診尋求植牙諮詢，但經過門診醫師全口詳細檢查之後發現，口內缺牙空間因缺牙時間太久，後方的牙齒往缺牙區傾倒，以致缺牙空間不足，目前的缺牙區已經不適合做植牙了。
若勉強植牙的話，只能做上一顆形狀特別小顆的假牙，而且可能還會出現難以清理、容易塞東西的牙縫黑三角區域。但若繼續空著缺牙區不處理，後面的牙齒可能會越來越傾倒，對側牙齒也會往缺牙區移動，變小的空間只會越來越難處理，非常傷腦筋！
於是在植牙醫師和假牙醫師的建議下，楊先生決定先來諮詢全口牙齒矯正，希望利用矯正恢復健康齒列。
醫師的話
綜合以上，成年人齒列中有如此多的問題，為了後續口腔的健康，您還覺得矯正牙齒是年輕人的專利嗎？或許中老年人才是需要矯正治療的主要群眾喔！
新竹品味牙醫 Prevail Dental Care
蔡佳君 醫師
學經歷｜
國立陽明大學醫學士
台灣口腔矯正醫學會會員醫師
中華民國隱形矯正學會會員醫師
聯絡品味牙醫：
電話｜官方網站 ｜ FB｜品味牙醫 APP｜Google Map｜Blog｜ Youtube ｜IG
＊本站文章內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經品味牙醫診所及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送或作為背書等行為，以免觸法。引用句子請附上原文標題、作者及原文網址。如需轉載請來信洽談。
※ 聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形不盡相同，如有不適即早就醫檢查才是正解 ※